– Николай Александрович, насколько сейчас распространены легочные заболевания и как на их возникновение влияет курение?
– Хронические заболевания органов дыхания были всегда, но в последнее время число больных аллергией растет катастрофически. Это серьезная проблема, у каждого пациента, который обращается к нам в областной респираторный центр, есть аллергия. Болезни органов дыхания и аллергические заболевания идут параллельно. Поэтому в нашем центре работают и аллерголог, и пульмонолог, и специалисты по верхним дыхательным путям.
70 процентов курящих подвержены очень серьезным легочным заболеваниям. Одним из них является абструктивная болезнь легких, которая может привести к смерти больного. Коварство в том, что заболевание очень медленно развивается и человек не понимает, что начинает болеть. Как правило, на кашель по утрам никто не обращает внимания, и более того, считается, что он вполне обычен при многолетнем курении. А именно утренний кашель и является первым симптомом недуга. И только когда у человека появляется одышка, он понимает, что у него серьезная проблема со здоровьем. Появившуюся одышку вылечить невозможно. Это хроническая абструктивная болезнь, которая будет прогрессировать.
– Какие еще заболевания могут быть вызваны курением? Каков средний возраст человека, начинающего курить?
– К сожалению, сейчас уже первоклассники приобретают первый опыт курения. Конечно, о серьезной зависимости в таком раннем возрасте говорить не приходится, это просто желание следовать определенной моде, казаться взрослее. Серьезная проблема –женское курение. У женщин никотиновая зависимость развивается намного быстрее, чем у мужчин. Поэтому им очень сложно бросить курить, даже если они этого очень хотят. Вообще курение – страшная вещь. Это вид наркотической зависимости, влекущий и онкологию, и сердечно-сосудистые заболевания, и хроническую абструктивную болезнь легких, и аллергические заболевания в потомстве, если курит женщина. Сегодня каждый третий человек на планете – аллергик. Можете представить себе масштабы патологии? Поэтому очень важна профилактика.
Но пока многие проблемы не решены и на государственном уровне. Есть инициатива Всемирной организации здравоохранения о запрете курения. Но наша Государственная Дума еще не ратифицировала это решение. Главный санитарный врач Онищенко даже заявил, что борьбу с курением необходимо возвести в ранг национальной программы, может быть, тогда у нас начнется борьба с этим злом. Только от того, что выделяются деньги на здравоохранение, повышаются зарплаты врачам, здоровье населения не улучшится.
– Рост легочных заболеваний в Ярославской области сейчас очень высок. С чем еще, кроме курения, это связано?
– Этот показатель напрямую зависит от качества диагностики. Если врачи будут хорошо ставить диагнозы, число выявленных заболеваний возрастет. При современном высоком качестве диагностики возможно выявление патологии на ранних стадиях. Связан рост числа заболеваний и с экологией, ведь у нас крупный промышленный город, в котором очень много машин, существенно влияющих на состояние воздуха. Все эти факторы приводят к росту легочных заболеваний. В то же время я не могу сказать, что у нас очень большая заболеваемость бронхиальной астмой. В мире число лиц, страдающих от этой болезни, в среднем составляет 5 процентов (более 150 миллионов человек), в области болеет примерно 1 процент населения (около 11,5 тысячи), что не так уж и много.
– Расскажите, как распознать начинающееся легочное заболевание?
– Первые симптомы легочных заболеваний – недомогание, насморк, температура, ломота в суставах, головная боль, симптомы интоксикации плюс небольшой кашель. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать первые попавшиеся под руку антибиотики! При появлении такой симптоматики следует обязательно обратиться к врачу. Ведь даже обычная ОРВИ может свидетельствовать о начинающемся туберкулезе. Раз в год обязательно надо проходить флюорографию. Это позволяет выявить заболевание на ранних стадиях.
– Насколько распространен туберкулез в Ярославской области?
– Сегодня туберкулез стал большой проблемой. Это очень коварная болезнь. Человек чувствует слабость, недомогание, потливость, покашливание – те симптомы, которые он может отнести к разным проблемам, таким, как нехватка витаминов, хроническая усталость, а на самом деле у него уже туберкулез. Сейчас туберкулезом заболевают абсолютно разные люди, хотя наиболее подвержены риску люди со сниженным иммунитетом, например, страдающие язвенной болезнью желудка. Они питаются однообразно, а как следствие – имеют пониженный иммунитет. Подвержены риску заболевания туберкулезом люди, живущие в стесненных условиях, не случайно в местах лишения свободы возникают эпидемии туберкулеза.
– Что надо делать, чтобы снизить риск заболевания легочной патологией?
– Ни в коем случае не курить. Курильщикам со стажем я бы посоветовал обратиться к специалистам, которые помогут мягко, без ущерба для здоровья и психики избавиться от никотиновой зависимости. Также надо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим питания, поддерживать рациональный режим труда и отдыха, заниматься физкультурой, полноценно отдыхать и принимать витамины. Летом – чаще бывать на свежем воздухе и есть больше свежих овощей и фруктов, а осенью обязательно делать прививки против гриппа. Современные вакцины против гриппа не вызывают аллергических реакций. А для людей, часто болеющих простудными заболеваниями, эти прививки просто необходимы.