опасна для общества
Скоро депутаты местной Думы будут рассматривать во втором чтении проект областного закона о противотуберкулезной помощи населению. Аналогичный федеральный закон был принят еще летом прошлого года, и теперь ярославским парламентариям предстоит привести в соответствие с ним местные законодательные акты. В новом законе предусмотрено принудительное лечение от этого опасного заболевания тех, кто сам добровольно лечиться не желает.
На первый взгляд кажется, что туберкулез в последнее время ослабил свои тиски. Рост заболеваемости пошел на спад, хотя и не слишком значительный. В 2000 году в Ярославской области было выявлено 987 больных туберкулезом, в 2001 году – 914. Сегодня на учете в тубдиспансере состоят 1839 человек, из них у 747 больных зарегистрирован туберкулез в заразной форме. В прошлом году туберкулез выявлен у 43 детей. Как правило, все они из неблагополучных семей, случается, как раз дома-то они и подхватывают палочку Коха. Чаще стали выявлять туберкулез на запущенной стадии, когда болезнь уже одолеть сложно. Бомжи, опустившиеся алкоголики в больничную палату попадают, когда болезнь уже совсем валит их с ног. В 2000 году от туберкулеза отправились в мир иной 172 больных, в прошлом году умерли 174 человека.
Кто болеет туберкулезом сегодня? 80 процентов от общего числа пациентов противотуберкулезного диспансера – бомжи и алкоголики. От медперсонала этого лечебного учреждения в доверительной беседе довелось услышать такое высказывание:
– Со стороны это может показаться даже странным, но знаете, мы почти счастливы, когда к нам на лечение поступает обычный человек, не бомж и не пьяница. С таким больным можно спокойно поговорить, от него не будет нести за версту перегаром. Он не станет ругаться матом, не напьется в стельку в палате, не будет потом мочиться в постель и устраивать всякие безобразия! Но «хороших больных» у нас так мало!
Туберкулез относится к числу социально опасных заболеваний, поэтому больных лечат бесплатно. Все лекарства, а это значительные суммы, оплачивает государство. Препараты для лечения этой болезни стоят немало. Как сообщили в противотуберкулезном диспансере, медикаменты, необходимые для проведения курса лечения одного больного туберкулезом, обходятся в среднем в 120 тысяч рублей. Но бомжи такое внимание со стороны государства далеко не всегда способны оценить. Среди них, как правило, много пьяниц, они нередко убегают из больницы только потому, что им захотелось «на волю», где можно выпить и погулять. Другие напиваются прямо в больнице, и тогда их выгоняют врачи. Через какое-то время они вновь попадают на больничную койку, и все лечение приходится начинать заново.
Есть среди пациентов, состоящих на учете в противотуберкулезном диспансере, и злостные уклонисты. Сами не хотят лечиться и других заражают. В новом законе закреплено положение о том, чтобы лечить таких больных принудительно. От слов скоро перейдут к делу. В областном противотуберкулезном диспансере готовятся подать в суд на одного из пациентов-уклонистов, страдающего заразной формой туберкулеза и не желающего лечиться. Подобных исков в ярославских судах еще не было. Но новый закон о туберкулезе подводит законодательную базу для принудительного лечения таких больных.
Другая давно назревшая проблема: из-за низких зар-плат в медицине происходит массовый отток специали-стов, а это значит, что лечить туберкулез скоро будет некому. В противотуберкулезном диспансере уже ощущается острая нехватка кадров. Главврач Юрий Маковей рассказал:
– С врачами еще ситуация более или менее нормальная – из 81 ставки заполнены 65, а вот со средним и младшим медперсоналом вообще катастрофа. Из 147 медсестер, предусмотренных штатным расписанием, работают 80. В хирургическом отделении должны работать 27 медсестер, а их всего 14. Что касается младшего медперсонала, то здесь на три вакантные ставки приходится один работник. Труд санитарки оценивается государством в 360 рублей.
Некоторую надежду главврач возлагает на новый закон, предусматривающий определенные льготы для медперсонала противотуберкулезного диспансера, которые, возможно, помогут удержать людей. В проекте областного закона о туберкулезе предусмотрена 25-процентная надбавка к зарплате за труд во вредных условиях. Кроме того, если областной закон будет принят, работники диспансера получат дополнительно 6 отпускных дней. Но на повышение зар-платы и выплату отпускных всем работникам противотуберкулезной службы области понадобится в год около 7 миллионов рублей. Если в областном бюджете не найдется этих денег, то и надежды на нормальную работу этой службы не останется никакой.
А что будет, если областной бюджет не поддержит людей в белых халатах? Нетрудно представить, как будут развиваться события. Поувольняются все оставшиеся врачи, медсестры, санитарки. Не дождутся медпомощи тяжелобольные. И тогда туберкулез вновь начнет свое победоносное шествие.
Нина СВЕЧНИКОВА.