Геморрой остаётся одним из наиболее частых заболеваний. Его распространённость достигает 130 – 145 случаев на тысячу взрослого населения, а удельный вес в структуре колопроктологических заболеваний колеблется от 34 до 41 процента.
Под термином «геморроидальные узлы» понимают две разные сосудистые структуры: внутреннее геморроидальное сплетение, которое является подслизистым, и наружное, являющееся подкожным. Геморроидальные узлы – это нормальные анатомо-физиологические структуры. Зачатки их закладываются в зародышевом возрасте в подслизистом слое прямой кишки перед аноректальной линией.
Среди предрасполагающих факторов выделяют следующие: запоры, малоподвижный образ жизни, вредные привычки (острая пища, курение, алкоголь).
Выделяют острое и хроническое течение болезни.
Многие пациенты обращаются к врачу, уже самостоятельно поставив себе диагноз, поскольку с точки зрения обывателя любая аноректальная симптоматика означает геморрой. Однако жалоб пациента недостаточно для того, чтобы точно определить диагноз. Всегда необходим полный медицинский, семейный, лекарственный и акушерский анализ. На практике число симптомов, на которые может жаловаться пациент, ограничено. В клинической картине выделяют следующие:
Кровотечение – наиболее частый симптом. Как правило, происходит при дефекации или сразу после стула. Представлено алой кровью, реже кровь бывает в виде сгустков или тёмно-красного цвета.
Боль. Зачастую болевой синдром возникает вследствие тромбоза геморроидальных узлов, возможен с одновременным наличием анальной трещины.
Отёк и выпадение узлов. Отёк более характерен для острого геморроя. В свою очередь выпадение (пролапс) геморроидальных узлов говорит о выраженности и прогрессировании заболевания.
Выделения – могут быть водянистыми или слизистыми.
Перинальный зуд. Обычно он связан с выпадением геморроидальных узлов и выделениями, способствующими местной мацерации. Также он может возникнуть вследствие контактного дерматита при применении свечей и мазей, содержащих раздражающие компоненты. Данный симптом также может быть при самой различной патологии.
Нарушение опорожнения прямой кишки. Коррекция её функциональных нарушений (особенно запоров) или трудностей с опорожнением прямой кишки – это первый этап лечения геморроя.
В клиническом течении выделяют четыре степени хронического геморроя:
1-я степень – беспокоят дискомфорт и выделения крови. Геморроидальные узлы не выпадают.
2-я степень – к вышеуказанным симптомам присоединяются выделения и перианальный зуд. Отмечается выпадение узлов при натуживании, которые вправляются самостоятельно.
3-я степень – выпадающие узлы требуют ручного вправления.
4-я степень – усиливается болевой синдром. Геморроидальные узлы даже при ручном пособии не вправляются.
Для острого геморроя (тромбоз геморроидальных узлов) характерно наличие трёх степеней течения. В данном случае основной акцент придают наличию и распространению зоны перианального отёка и местной воспалительной реакции.
Лечение данной патологии можно разделить на две составляющие. Это консервативные (медикаментозные) мероприятия и хирургическое лечение.
Всегда необходимо начинать с консервативных методов лечения:
* Нормализация функции кишечника и дефекации – в этом состоит основа лечения геморроя. Существует возможность воздействовать на объём и консистенцию стула. Возможно использование пшеничных отрубей, увеличение потребления растительной клетчатки, применение вазелинового масла, препаратов лактулозы.
* Общие рекомендации и диетотерапия. Основная цель – устранение запоров. Употребление не менее 1,5 – 2 литров жидкости в сутки, пища должна быть богата растительной клетчаткой, употребление чернослива и кураги, чёрного хлеба с отрубями. В рационе необходимо избегать стимуляторов перистальтики толстой кишки таких, как чёрный кофе и чай. Исключить острую пищу и алкоголь. Указанные продукты не являются причиной возникновения геморроя, но могут способствовать его появлению.
* Производные флавоноидов – детралекс.
* Местная терапия. Сюда относятся противовоспалительные средства, местные обезболивающие, различные мази и свечи.
Хирургическое лечение. В настоящее время большое внимание уделяется применению современных, малоинвазивных методик. В зависимости от стадии заболевания возможно использование склеротерапии, инфракрасной фотокоагуляции, лигировании геморроидальных узлов латексными кольцами. Преимущество данных способов лечения состоит в хорошем эффекте от их применения, возможности выполнения амбулаторно, отсутствии потери трудоспособности. При 3-й, а чаще 4-й степени заболевания единственным методом лечения является операция.
При своевременной и правильной постановке диагноза, при проведении полного комплекса лечения врачом-колопроктологом – прогноз благоприятный.
АПТЕКА НА ГРЯДКЕ
Рецепт 1. Паровая сидячая ванна с добавлением отвара лука в молоке для лечения внутреннего геморроя. В толстый глиняный горшок налить пол-литра молока, опустить туда 4 луковицы, всё это проварить на медленном огне в закрытом горшке. После процедуры смазать задний проход вазелином и принять слабительное. Проводить процедуру 1 раз в неделю. Курс лечения 2 – 3 раза.
Рецепт 2. Если шишки вылезли из заднего прохода, набухли и причиняют боль, то хорошо приложить к ним завёрнутую в тряпочку тёртую красную свёклу или тёртую морковь. Это быстро успокаивает и помогает шишкам войти обратно.
Рецепт 3. Вставлять в задний проход свечу, выструганную из сырого очищенного картофеля, толщиной с палец. На день или на ночь.
Рецепт 4. Сок рябины красной. Из зрелых ягод отжать сок. Принимать по 75 – 100 г 3 раза в день, можно добавить мёд и сахар. Запивать холодной водой. Принимать как послабляющее средство. Замечено, что от сока раскрывается закрытый геморрой и наступает облегчение.
Рецепт 5. Рассол квашеной капусты пьют от одного до двух стаканов в тёплом виде.
ЦЕЛЕБНОЕ
ЛУКОШКО
Рецепт 1. Настой травы кровохлёбки лекарственной применяют для сидячих ванн (10 минут) при наружном геморрое.
Рецепт 2. Отвар корней коровяка – медвежье ухо применяют для сидячих ванн.
Рецепт 3. Настой листьев земляники лесной. 1 столовую ложку листьев заварить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Применяют для клизм и обмываний при кровотечении и воспалённых геморроидальных шишках.
Рецепт 4. Настой цветков ромашки аптечной. 2 – 3 столовые ложки цветков заварить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час в хорошо закрытой посуде, процедить. Промывать геморроидальные шишки.
Рецепт 5. К шишкам приложить листья осины и оставить на 2 часа. Потом дать больному отдых и повторить процедуру. Если осина вызывает беспокойное состояние, листья снять и промыть больное место. Через 1 – 2 дня снова приложить листья. Средство было популярно в Центральной России. Считалось, что оно способно предотвратить возвращение геморроя.
ОБЪЯВЛЕНИЕ
Если вас беспокоят аллергические проявления или поставлен диагноз «Поллиноз», приглашаем на занятие «Аллегро-класс» в Областной центр медицинской профилактики 15 февраля в 15 часов по адресу: пр. Октября, 65. Занятие бесплатное, проводит врач-аллерголог Областной клинической больницы Татьяна Ивановна Верховинина. Справки по телефону 73-66-07.
Своими способами борьбы с болезнями вы можете поделиться по телефонам: 72-77-43, 72-94-75. Будьте здоровы!
Светлана КРУПИНА
Наташа | 07.08.2011 в 19:14 | ответить-2
Как записаться на прием к Алипьеву В.Ю.?
Гость | 04.03.2013 в 22:22 | ответить0
Самое лучшее средство от геморроя — трава горца почечуйного. Проверил сначала на себе, а потом на трех знакомых. Все излечились. Пропить её месяц и подмываться как можно более теплой ( почти горячей ) водой. Забудете навсегда. И от пива отказаться придётся!
Гость | 31.08.2016 в 19:26 | ответить0
Ого, трава какая-то)) Я что-то опасаюсь так пить, мало ли побочных. Мне хорошо помогает мазь флеминга, натуральное и гомеопатическое средство.