Очень скользкая тема

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ

Сотрясение и сдавление головного мозга возникают при ушибе головы, падении, транспортных катастрофах. Бессознательное состояние после удара головой при падении может быть вызвано кровоизлиянием, сдавливающим головной мозг, или нарушением деятельности последнего, называемым сотрясением мозга.

Признаки: сотрясение головного мозга характеризуется кратковременной потерей сознания с последующей рвотой, головокружением, головной болью. Придя в сознание, пострадавший может не помнить, что произошло, и то, что было в течение некоторого времени перед несчастным случаем. Особенно трудно установить сотрясение мозга у пострадавшего в состоянии опьянения. Длительная потеря сознания или вторичная потеря его через некоторый срок (после того, как пострадавший пришёл в себя) указывает на ушиб головного мозга и сдавление его кровоизлиянием.

Первая помощь: при потере сознания после ушиба головы не надо пытаться самостоятельно привести пострадавшего в чувство. Он должен находиться в удобном положении на спине с несколько приподнятыми головой и верхней частью туловища. На голову следует положить пузырь со льдом и срочно вызвать скорую помощь, или осторожно, без тряски доставить больного в лежачем положении в больницу. При рвоте голову пострадавшего повернуть набок.

РАНЕНИЯ ГОЛОВЫ

При ушибе головы могут быть повреждены мягкие ткани покрова черепа (что даёт обильное кровотечение). Эти повреждения могут вызвать не только наружное кровотечение, но ещё и более опасное – внутричерепное, которое сдавливает головной мозг и может привести к тяжёлым осложнениям.

Признаки: Если ранение сопровождалось потерей сознания, головной болью, рвотой, замедлением-ускорением пульса, приступами возбуждения или судорогами, то можно предполагать, что случилась черепно-мозговая травма. Проникающее ранение черепа подтверждает истечение через рану светлой жидкости и наличие в ране осколков костей черепа.

Первая помощь: волосы вокруг раны необходимо постричь, кожу смазать йодом, нельзя трогать выпавшую в рану ткань головного мозга, на рану наложить повязку.

ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА

При ушибе головы, например, при автомобильных авариях, возможны переломы черепных костей, которые могут быть закрытыми (кожа не повреждена), и открытыми, (через повреждённую кожу на мозговые оболочки и ткань мозга может распространиться инфекция). По месту повреждения различают переломы свода и основания черепа.

Признаки: для переломов свода черепа характерна припухлость в месте повреждения. При переломах основания нередко появляются кровоизлияния в области век и глаз, истечение из слуховых проходов или носа светлой мозговой жидкости. При открытом переломе имеется рана на своде черепа. Пострадавший находится без сознания, дыхание клокочущее, пульс замедлен, кожа синюшна, изо рта и носа может идти кровь или пенистая жидкость, нередко появляется рвота.

Первая помощь: больных с повреждением черепа отправляют в больницу в лежачем положении. При невозможности вызова «скорой» пострадавшего нужно доставить в лечебное учреждение в положение на спине с приподнятой на подушке головой. При затруднённом дыхании и синюшности вытянуть язык, при рвоте повернуть голову на бок, на голову положить пузырь со льдом.

ПОВРЕЖДЕНИЯ СУСТАВОВ

Повреждения в области суставов могут быть в виде ушибов, растяжений, разрывов связок и сумки, кровоизлияния в полость сустава. При более тяжёлом повреждении происходит полное смещение костей в суставе, так что суставные концы их перестают соприкасаться. Такое повреждение называют вывихом.

РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК

Наиболее часто растяжение связок наблюдается в области голеностопного сустава, когда подвёртывается стопа.

Признаки: резкая боль в момент повреждения иногда усиливается в связи с увеличением кровоизлияния. Внешний вид сустава не изменён, иногда наблюдается небольшая припухлость. Движения в суставе сохранены, но ограничены и болезненны.

Первая помощь: больному нужно обеспечить покой, придать пострадавшему суставу возвышенное положение, туго забинтовать его и поверх бинта положить пузырь со льдом. Следует обратиться в поликлинику или вызвать медицинского работника.

КРОВОИЗЛИЯНИЕ

В СУСТАВ