Болезнь королей, или Нога в капкане

Подагра – хроническое заболевание, связанное с нарушением мочекислого обмена – повышением содержания в крови мочевой кислоты и отложением в тканях организма ее кристаллов – уратов. Оно проявляется рецидивирующим артритом и образованием подагрических узлов – тофусов – в тканях и органах больного человека. Заболевание чаще встречается у мужчин после 40 лет, особенно если есть к нему наследственная предрасположенность. Редко бывает у детей и женщин детородного возраста.

В основе заболевания лежит нарушение образования мочевой кислоты, которая является конечным продуктом расщепления пуринов, то есть белков. При наличии факторов, замедляющих выведение мочевой кислоты, происходит её накопление в сыворотке крови – гиперурикемия. Это состояние ещё не болезнь, а синдром, требующий обследования больного. Именно он и является основой для развития такой болезни, как подагра.

Главным признаком подагры является острый приступ – внезапно возникающее и быстро нарастающее воспаление одного, редко нескольких суставов. В 90 процентах случаев при первой атаке поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы, реже голеностопный, коленный и другие суставы. Недаром с греческого языка слово «подагра» переводится как «нога в капкане».

Приступ начинается чаще всего ночью. Появляются быстро нарастающая боль, отёчность, краснота сустава, распространяющаяся на всю стопу. Могут возникнуть озноб, повышенная температура тела. Любые движения ухудшают состояние больного человека. Острый приступ подагры проходит в течение 3 – 7 дней.

Подагрические узлы-тофусы (отложения уратов под кожей с образованием плотных узлов разных размеров) являются показателями длительности и тяжести течения подагры. Они могут находиться в мышце и клапанах сердца. По сравнению со здоровым человеком у пациентов с подагрой в десять раз увеличивается риск развития атеросклероза.

Отдельный разговор – поражение почек. Это сложное понятие, включающее в себя всю почечную патологию: тофусы в паренхиме почек, уратные камни в лоханках, интерстициальный нефрит, склероз клубочков – гломерулосклероз. Поражаются сосуды почек, вследствие чего развивается артериоло­склероз с последующим нефросклерозом и вследствие этого развитие хронической почечной недостаточности. При подагре изменения происходят и в печени, они в значительной степени обусловлены сочетанием пагубного воздействия алкоголя, лекарственных препаратов, а также дистрофией вследствие голодания или ожирения и гиперурикемией.

Лечение подагры – процесс сложный. В первую очередь нужно как можно быстрее снять острый приступ. Для этого назначаются покой, обильное питьё, противовоспалительные, обезболивающие средства. И, конечно, строгая диета с ограничением белковых продуктов, особенно крепких мясных бульонов, мяса, рыбы, фасоли, гороха, чечевицы, шпината. Исключаются любые алкогольные напитки.

Если не устранить факторы риска – ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, применение некоторых лекарственных средств, белковую пищу, малоподвижный образ жизни – и не начать лечение, то подагрические атаки могут рецидивировать, а артрит приобретёт хроническое течение. Его обострения длятся значительно дольше, вызывают деформацию суставов и ограничение их подвижности. Если не лечить подагру и не исключить из меню вредные блюда и напитки, через 3 – 5 лет после первого приступа начинается необратимый процесс разрушения почек.

АПТЕКА НА ГРЯДКЕ

Рецепт 1. Народная медицина советует пить свежий вишнёвый сок по 1 – 2 стакана в день в течение сезона при нарушении обмена веществ, артрите, подагре.

Рецепт 2. Свежие листья капусты прикладывают к больным местам при подагре в качестве обезболивающего средства.

Рецепт 3. Хорошо помогают плоды сливы при болезнях почек, ревматических и подагрических заболеваниях.